聯(lián)系人及聯(lián)系方式：
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn) 劉紅英 0973-8753234
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn) 韓成英 0973-8752617
新型農(nóng)村合作醫(yī)療 張 斌 0973-8752508
醫(yī)保卡管理 華青多杰
辦事流程：
（一）個(gè)人賬戶報(bào)付
參保患者持醫(yī)保卡、有效身份證明（身份證、戶口簿）在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自由選擇就診，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付直報(bào)。
（二）享受特殊慢性病門診補(bǔ)償?shù)幕颊?
1、凡患有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、高血壓病3級、肺心病、Ⅱ型糖尿病、惡性腫瘤的放療、化療、肝硬化、慢性腎功能衰竭、心肌病、風(fēng)濕性心臟瓣膜病等疾病的參合患者，持黃南州醫(yī)療保險(xiǎn)慢性病特殊病審批表、住院出院證（城鄉(xiāng)居民二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)、城鎮(zhèn)職工三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)）、住院期間檢查化驗(yàn)報(bào)告單、2張1寸照片申報(bào)特殊慢性病門診補(bǔ)償。
2、符合特殊慢性病參保患者持醫(yī)保卡、慢病證在“兩定”機(jī)構(gòu)就診，“兩定”機(jī)構(gòu)墊付直報(bào)。
（三）住院治療及報(bào)付
1、省內(nèi)住院
（1）參保患者可持醫(yī)保卡、有效身份證明（身份證、戶口簿）在省內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照鄉(xiāng)-縣-州-省-省外的分級診療原則選擇住院治療，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付直報(bào)（意外傷害、生育、證件不全不墊付，縣醫(yī)保局審核報(bào)付）。
（2）參保職工在醫(yī)療機(jī)構(gòu)入院后，須與72小時(shí)內(nèi)電話報(bào)告州縣醫(yī)保局備案（黃南州醫(yī)保局電話：8722366，同仁縣醫(yī)保局電話：8728796，澤庫縣醫(yī)保局電話：8753234）。
（3）意外傷害住院補(bǔ)償。因工傷、交通事故等由第三方承擔(dān)責(zé)任或因打架、自殺、自殘、服毒、犯罪、酗酒、受雇用等原因造成傷害的，基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予補(bǔ)償。外傷患者補(bǔ)償前，須填寫《澤庫縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)意外傷害審批表》，經(jīng)村、縣醫(yī)療管理局調(diào)查核實(shí)后方可辦理補(bǔ)償業(yè)務(wù)。
（四）醫(yī)保卡管理
無醫(yī)保卡參保人員看病就醫(yī)前，持就診證明、個(gè)人身份證和電子版1寸照片到縣醫(yī)保局制作醫(yī)療保險(xiǎn)卡；參保人員憑身份證查詢、變更醫(yī)保卡信息。
（五）醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷資料收集
城鎮(zhèn)職工由個(gè)人將醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷所需資料交至縣醫(yī)保局；城鎮(zhèn)居民由各社區(qū)收集，按月上報(bào)縣醫(yī)保局報(bào)銷；農(nóng)村居民由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)收集，按月上報(bào)縣醫(yī)保局報(bào)銷。
相關(guān)政策
· 2、州政府辦公室《關(guān)于印發(fā)黃南藏族自治州國家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助辦法的通知》黃政辦[2003]75號
資料下載
· 澤庫縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)意外傷害住院醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償審批表.doc
· 基本醫(yī)療保險(xiǎn)下載表格2：青海省黃南州醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病慢性病鑒定表.doc
青公網(wǎng)安備63232302000001號