澤庫縣堅持以夯實(shí)醫(yī)保基金穩(wěn)定運(yùn)行為基礎(chǔ)，保障群眾基本醫(yī)療需求為主線，不斷提升醫(yī)保惠民政策，有效解決困難群眾因病致貧、因病返貧問題，實(shí)現(xiàn)牧區(qū)人口參保全覆蓋、資助全落實(shí)、待遇全享受、保障更有力，著力構(gòu)建全民共享醫(yī)療健康紅利“健康網(wǎng)”。

全方位銜接，深入實(shí)施全民參保計劃。圍繞“全覆蓋、保基本、多層次、可持續(xù)”工作方針，深入實(shí)施全民參保計劃，加強(qiáng)重點(diǎn)人群、困難人群參保繳費(fèi)服務(wù)，規(guī)范指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展困難、特殊人群參保登記、繳費(fèi)補(bǔ)助，有序清理城鄉(xiāng)居民醫(yī)保重復(fù)參保，進(jìn)一步規(guī)范基礎(chǔ)信息采集、提高參保工作質(zhì)量。截至目前，全縣城鄉(xiāng)居民已全部完成參保，參保率為100%。

精細(xì)化保障，全面落實(shí)就醫(yī)報銷制度。始終堅持“隨時認(rèn)定、隨時標(biāo)識、隨時參保、隨時享受待遇”的信息對接工作原則，最大限度防止“因病致貧、因病返貧”現(xiàn)象發(fā)生，全面落實(shí)大病保險傾斜政策、降低門診特慢病準(zhǔn)入門檻、農(nóng)村貧困人口兜底醫(yī)療救助制度，實(shí)現(xiàn)全縣貧困人口基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助全覆蓋，全面落實(shí)貧困人口醫(yī)療“一站式服務(wù)、一窗口辦理、一單制結(jié)算”，有效減輕群眾墊資困難，切實(shí)解決群眾“急難愁盼”問題，架起了為民服務(wù)“連心橋”。

一站式結(jié)算，健全醫(yī)療報銷信息化。遵循“讓數(shù)據(jù)多跑路，讓群眾少跑路”的服務(wù)理念，扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)保電子憑證推廣應(yīng)用工作，組織全縣定點(diǎn)零售藥店、醫(yī)院、衛(wèi)生院開展“醫(yī)保電子憑證推廣應(yīng)用培訓(xùn)會”，打造“高效安全、便捷實(shí)用”的醫(yī)療保障信息系統(tǒng)，對全縣定點(diǎn)零售藥店開展醫(yī)保電子憑證推廣使用進(jìn)行專項檢查，實(shí)現(xiàn)了全縣36家定點(diǎn)零售藥店、醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子醫(yī)保憑證聯(lián)網(wǎng)實(shí)現(xiàn)即時報銷，不斷完善貧困人員醫(yī)療保險“綠色通道”。

常態(tài)化宣傳，全方位普及醫(yī)保政策。充分發(fā)揮縣電視臺、政務(wù)網(wǎng)等縣內(nèi)主流媒體作用，利用線上線下，培訓(xùn)宣傳、進(jìn)村入戶、窗口宣傳等主渠道、主陣地，持續(xù)解決醫(yī)保政策群眾“看不到”“聽不懂”等問題。扎實(shí)開展“醫(yī)療保障政策集中宣傳月”活動，制定工作方案，排查登記“兩病”人員納入慢性病待遇范圍，印制藏漢雙語《青海省基本醫(yī)療保險門診特殊病慢性病政策》《如何享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診特殊病慢性病待遇》等宣傳資料3000余份，制作抽紙、購物袋等醫(yī)療保險政策宣傳品1000余份，舉辦醫(yī)保政策座談、醫(yī)療知識講座3次，服務(wù)群眾20000余人次，做到宣傳方式上“創(chuàng)新”，宣傳內(nèi)容上“精簡”，宣傳資料、物品“實(shí)用”，醫(yī)保政策知曉率得到明顯提升。

主辦：澤庫縣人民政府辦公室

總監(jiān)：田國軍

審核：鮑德乾

編輯：更藏